运动或有助于保护1型糖尿病患者的β细胞功能性

英国政府伯明翰该大学有机体医学研究课题学院的Narendran博士和他的助手近期在Diabetologia上发表文章的一项研究课题，借此聚焦运动所对1改型心血管疾病病患者十二指肠β细胞内究竟有保障依赖性。

文中所指成，许多针对1改型心血管疾病病患者β细胞内新功能的免疫疗法常伴有各种潜在的危害，故亟需聚焦新的保障1改型心血管疾病病患者β细胞内新功能的方法。

研究课题者从Cochrane阅览室和MEDLINE资料库中所比对成2009至2014年期间706篇符合尽快的文章，观察运动所对卫填充年人和不同阶段2改型心血管疾病病患者β细胞内新功能的保障依赖性，结果显示，无论是在卫生许多人中所，还是糖耐量破损或2改型心血管疾病病患者中所，运动所都可以保障β细胞内新功能。

Narendran博士援引，运动所对十二指肠β细胞内的保障依赖性最佳证据可能来自STRRIDE研究课题。该研究课题纳入了179事例中所年2改型心血管疾病病患者，尽快受试者每周有数来进行3次徒步运动所，每次持续1时长，坚持8个月。研究课题结果说明了，运动所可改善60%的十二指肠β细胞内新功能。

“虽然1、2改型心血管疾病都存在十二指肠β细胞内缺失，但其根本病因却不尽相同，因此着手运动所对1改型心血管疾病β细胞内新功能直接影响的研究课题极其有确实，而不能仅根据2改型心血管疾病的研究课题推断成得来。”

尽管还没有关于运动所对1改型心血管疾病病患者十二指肠β细胞内新功能直接影响的研究课题，研究课题者在其他自身免疫缺陷疾病的研究课题中所找寻了一些证据。如在Gres病的研究课题中所，规范化的锻练可缩短抗甲状腺本品治疗时间，并能减少第一年的复发率，而另一项关于运动所和饮食的临床试验指出，运动所可减少银屑病活动性，在多发性硬化症的动物模改型中所也表现成完全相同的结果。

运动所对十二指肠β细胞内新功能保障依赖性的前提

运动所可从两个特别保障β细胞内，一特别刺激十二指肠β细胞内增殖，另一特别减少β细胞内的细胞分裂。研究课题说明了，运动所可减少抗炎介质填充如脂联素和皮质醇，并能减少促炎因子分泌，如坏死因子、白介素-1以及瘦素的含量。

然而，事实上，举例来说1改型心血管疾病病患者未来进行足够的锻练，并且在诊断的时候医生也未向1改型心血管疾病病患者积极地推动和指导锻练。研究课题者认为，其原因可能与运动所对1改型心血管疾病的直接影响较为复杂有关，事例如，如有些运动所（如长跑或徒步）就会减少血糖，而有些运动所（如壁球、举重或短跑）却可升高血糖，其它一些间歇性的运动所（如踢足球）对血糖直接影响不明显。

因此，着手运动所对1改型心血管疾病病患者β细胞内保障依赖性的临床试验期间，要确实运动所开发计划的最佳准确度、类改型、持续时间以及运动所频率，同时也要考量病患者年龄、同性恋以及抗体状态等因素的直接影响。

虽然并不清楚运动所准确度多少适宜，但从2改型心血管疾病的研究课题数据资料来看，中所等准确度的运动所较高准确度的运动所对β细胞内更有益。研究课题者要求1改型心血管疾病病患者初期可每周来进行150分钟中所等准确度的运动所，并结合一些加强锻练。

Narendran博士和他的助手目前即将着手一项高等教育开发计划，借此反对1改型心血管疾病病患者安全而有效地来进行锻练。

另外，Narendran博士指成，尚不确实剩余β细胞内新功能多少对1改型心血管疾病病患者有含意。而来自心血管疾病控制和胃癌试验（DCCT）研究课题结果显示，C酶峰值大于200pmol/L可作为防止微血管胃癌和低血糖发生的临界点。Narendran博士援引，目前，这一数值在保障β细胞内新功能特别也较为合理。同时他也强调，运动所对β细胞内还有很多其它潜在的益处，因此，应该提倡各个阶段的1改型心血管疾病病患者来进行锻练。

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编者： 杨茜